Begränsningar med matintoleranstest

Kommersiella matintoleranstest, ofta byggda på en bred panel av livsmedel, marknadsförs som ett sätt att identifiera vad kroppen "reagerar på". Den typen av test skiljer sig från vårdens sätt att utreda överkänslighet mot mat, och det finns en pågående diskussion om hur mycket ett sådant resultat egentligen kan säga. Den här sidan samlar vad den diskussionen handlar om, utan att ge egna kostråd eller dra slutsatser om ditt specifika resultat.

Vad de flesta bredare matintoleranstest mäter

De kommersiella test som testar reaktion mot ett stort antal livsmedel i en panel bygger vanligen på att mäta nivån av IgG-antikroppar mot respektive livsmedel i blodet. Det skiljer sig från både allergitest, som mäter IgE, och från laktosintolerans, som handlar om enzymbrist utan koppling till antikroppar. Namnet "intoleranstest" används alltså ibland som ett samlingsbegrepp för flera olika testprinciper, vilket gör det extra viktigt att läsa exakt vad ett specifikt test påstår sig mäta innan du beställer det.

Vad kritiken grundar sig på

Astma- och Allergiförbundet har uttryckligen varnat för vad man kallar oseriösa allergi- och intoleranstester på nätet, och skriver att de ofta är dyra och saknar tillräcklig vetenskaplig grund – och att förbundet anser att det är vården som ska utreda och sätta diagnoser. Läkartidningen beskriver dessutom att det finns överkänslighetstillstånd som inte är IgE-medierade, och som därför inte går att diagnostisera med ett enkelt antikroppstest; enligt samma källa baseras diagnostiken av sådana tillstånd i stället på en kontrollerad provokation–eliminering–provokation, genomförd i vårdens regi.

Så skiljer sig vårdens utredningsmetod

När vården utreder misstänkt överkänslighet mot mat som inte är IgE-medierad används enligt Läkartidningen ofta en strukturerad process: det misstänkta livsmedlet utesluts under en period, symtomen följs, och livsmedlet återintroduceras sedan under kontrollerade former för att se om symtomen återkommer. Den metoden skiljer sig grundläggande från ett engångstest som mäter antikroppsnivåer i ett blodprov – den bygger på en process över tid snarare än ett enskilt provsvar.

Vad det betyder för dig som läsare

Ett kommersiellt matintoleranstest kan ge en utgångspunkt att fundera vidare kring, men det bör inte ensamt styra vilken mat du utesluter ur kosten – särskilt inte mer omfattande uteslutningar som kan påverka näringsintaget. Livsmedelsverket varnar för att egen eliminering av till exempel gluten utan föregående utredning kan försvåra en senare korrekt diagnos. Har du besvär som du misstänker beror på mat är kontakt med vårdcentralen eller en dietist vägen till en bedömning som väger samman symtom, sjukhistoria och eventuella prover – något ett enskilt testresultat inte gör på egen hand.

Vill du läsa mer om hur ett sådant test praktiskt går till, se intoleranstest hemma. Misstänker du specifikt laktosintolerans eller celiaki finns egna genomgångar av laktostest och laktosintolerans och glutentest och celiakiutredning. Rör dina besvär i stället en misstänkt allergi, se allergitest via vården.